包莖(phimosis)指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭。包皮內板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收,包皮退縮,陰莖頭外露。若粘連未被吸收,就形成了先天性包莖。後天性包莖多繼發于陰莖頭包皮發炎,使包皮口形成瘢痕性攣縮。若包莖嚴重,可引起排尿困難甚至尿潴留。包皮垢積累時,可有陰莖頭刺癢感。長期慢性刺激,可誘發感染與癌變,白斑病及結石。
包莖早期癥狀有哪些?包莖患兒由于包皮垢積留于包皮腔,可誘發陰莖頭包皮炎。表現為排尿次數明顯增多。急性發炎時包皮可出現紅腫,嚴重者可產生膿性分泌物,伴發熱等全身中毒癥狀。積聚的包皮垢于冠狀溝處隔著包皮顯示略呈白色的小腫塊,常被家長誤認為腫瘤而就診。有時包皮口小如針眼,排尿時尿液先積聚在包皮腔內,使包皮如囊腫樣膨大,尿線細長,排尿困難。長期排尿困難可導致形成膀胱、尿道結石,出現膀胱輸尿管反流使腎臟受損。嵌頓性包莖,疼痛劇烈,包皮水腫,有排尿困難,時間過長嵌頓包皮壞死。
包莖僅憑查體即可明確診斷。
(實習編輯:謝運勝)