多囊腎的臨床表現有哪些?多囊腎是一種遺傳性腎病,它是腎病的一種常見的表現類型。多囊腎隨著年齡的增長,囊腫逐漸增大,對人們造成很大的危害。那么,多囊腎的臨床表現有哪些?
多囊腎的臨床表現有哪些?
1、腰、腹不適或疼痛為最常見癥狀,在多為隱痛、鈍痛,固定于一側或兩側,可放射到腰背或下腹部。其原因在致是由于腫在腎臟擴張腎被膜,或牽拉腎蒂或壓迫鄰近器官引起,疼痛突然加劇常為囊內出血、繼發感染引起。約1/5病人疼痛呈腎絞痛樣,大多因合并結石或出血後血塊堵塞尿路引起。
2、血尿:占25~50%。可表現為鏡下血尿或肉眼血尿,常在創傷、劇烈勞動或感染後誘發或加重,血尿發作常呈周期性,間隔可達數月或數年,大量血尿除引起腎絞痛外,有時造成尿路梗阻,血尿主要由于囊壁血管,被過度牽拉發生破裂所致。
3、蛋白尿,約占70~90%一般量不多,24小時常在2克以下,偶爾達10克以上,故不產生腎病綜合征。
4、高血壓癥群,約占70~75%。血壓高時引起頭痛、頭暈等癥狀,血壓持續升高引起心臟擴大,最後發展至心力衰竭。
5、腹部腫塊,雙側均可摸到者占50~80%單側摸到者占15~30%一般質地較堅硬,隨呼吸而運動。個別可因粘連而固定。
6、感染,50~70%合并腎內感染,嚴重時可造成腎化膿癥,狀急性感染或化膿時,表現為寒戰、高熱、尿頻、膿尿等,約1/3病人表現似為慢性腎盂腎炎,由于受到巨大囊腫壓迫,可引起腎盂積水。
7、腎結石,約占10%,表現為腎絞痛。
8、尿毒癥,由于囊腫壓迫,并發腎盂腎炎等原因破壞腎實質引起尿毒癥。
9、合并其它發育畸形,以多囊肝及顱內動脈瘤多見,此外尚可合并脾臟、胰腺、卵巢、或副睪等囊腫。