中醫臨床治療前列腺炎的藥方有哪些

　　慢性前列腺炎在中醫學屬于“白濁”、“精濁”等范疇。中醫認為該病是由于“下焦濕熱”、“氣化失調”所引起。中醫對慢性前列腺炎的治療有較豐富的臨床經驗。本文小編就為大家介紹：中醫臨床上使用的一些配方。

　　中醫臨床治療前列腺炎的藥方有哪些

　　一、參前六黃湯

　　【來源】方藥中，《名醫治驗良方》

　　【組成】黨參、黃芪、生地黃、車前子各15克，黃連、蒲黃、黃柏、黃精各10克，淮牛膝12克。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

　　【功用】益氣、解毒、利濕。

　　【方解】方中生地、黃精滋補腎氣;淮牛膝壯腰補腎，活血通利;車前子、黃連清利濕毒;蒲黃活血化瘀，利小便;黃柏堅陰利濕;參芪益氣、托里排膿。諸藥合用，共奏益氣、解毒、利濕、排膿之功。

　　【主治】前列腺炎。

　　【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

　　【附記】前列腺炎主癥為小便不利，局部疼痛和局部腫脹，化驗有膿白細胞，與外科癰癥“紅、腫、熱、痛”極為相似，由此可以把它看成一種癰癥。臨床治療，針對癰之病理，除解毒清熱外，佐以托里排膿之品，諸如參芪、皂角刺、炮甲類收效較著，不妨一試。

　　二、活血清利湯

　　【來源】《名醫治驗良方》

　　【組成】豬秧秧100克，半邊蓮15克，魚腥草30克，紅花10克，桃仁、澤蘭、茯苓、車前子各12克，滑石18克，甘草3克，桂枝6克。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。

　　【功用】清熱解毒利濕、活血化瘀通陽。

　　【方解】慢性前列腺炎，大致屬祖國醫學氣淋、勞淋與精濁之范疇，其主要病因是多濕多熱。若久病不愈，濕熱長期不清，一則耗傷正氣，二則精道氣滯血瘀，往往虛實錯雜，或因濕熱長期不清，致精道氣滯血瘀;或因情志不舒，肝郁氣滯，氣郁化火，或因飲食不節，勞累過度，房室不節等，致濕熱乘虛侵襲精室。所以，主要病因病理在于氣滯血瘀，濕熱留戀，因而臨床出現尿頻、小便滯澀，或淋瀝不已，會陰、小腹、睪丸不適或有脹痛，小便末或小便時尿道中有白色分泌物溢出等。或因素體腎陽虛，再加之濕熱耗傷，導致陽痿早泄之癥。治以活血化瘀、清利濕熱并進，才能清除濕熱之毒，與氣血之瘀滯，以達到治療的目的。方用豬秧秧、半邊蓮、魚腥草、茯苓、滑石、甘草以清熱解毒利濕，特別重用豬秧秧，清熱解毒、利濕通淋;桃仁、紅花、澤蘭，以活血化瘀;桂枝通陽化氣。合而用之，共奏清熱解毒利濕、活血化瘀通陽之功。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【加減】若肝郁氣滯致會陰、小腹、睪丸脹痛明顯者，加青皮10克，川楝子、橘核各12克;濕熱壅阻致尿道滯澀刺痛或有尿不盡之感者，加木通，王不留行各9克;濕熱下注，血熱妄行而致血尿，有紅細胞者，加茅根、小薊各15克;濕熱蘊結，下注膀胱，致尿末或小便時有白濁溢出者加萆薢、敗醬草各15克;腎陽虛致陽痿、早泄、性功能減退者加淫羊藿10克，鹿角膠12克。

　　【療效】治療45例，結果痊愈26例，好轉19例，有效率100%。

　　【附記】治療期間，每2周復查1次前列腺液與尿三杯試驗，分清標本緩急，靈活加減，方能獲得較好的療效。

　　三、清熱利濕化瘀湯

　　【來源】《中國中醫藥報》

　　【組成】蒲公英30克，金銀花20克，連翹、滑石、茯苓、車前子各15克，蓮須、當歸、赤芍各12克，敗醬草15克，丹參20克，穿山甲9克，王不留行15克，甘草6克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　【功用】清熱利濕、活血化瘀。

　　【方解】急性前列腺炎，相當于中醫的“淋濁”范疇。其病因多為腎虛濕熱下注，蘊結下焦，郁久化熱，影響膀胱氣化所致。方中蒲公英、金銀花、敗醬草、連翹苦寒清熱解毒以消炎;茯苓、滑石、車前子、蓮須淡滲通利小便以祛濕;當歸、赤芍、丹參活血化瘀;穿山甲、王不留行散結消腫;甘草調和諸藥。本方清熱利濕、活血化瘀，相得益彰。

　　【主治】急性前列腺炎。

　　【加減】前列腺炎有急、慢性之分，急性多見于病程短的中青年患者，濕熱偏盛，采用本方治療，療效可靠。但由于病情有輕重緩急的不同，故在用藥時，要結合具體病情，辨證加減、靈活化裁，以免有虛虛實實之慮。對急性前列腺炎的治療，應以“急則治其標”，側重于苦寒清熱利濕，忌用辛溫，以免助邪而傷腎陰。同時也要注意本病急性期，濕熱之邪已解，有關癥狀消失，苦寒清熱利濕之藥可以減量或不用，以免寒凝助長前列腺的增生。特別是病程久的老年患者，前列腺腫大，更應注意慎用苦寒清熱利濕之劑，老年性前列腺腫大，多有正氣不足，治療可用“化瘀軟堅固氣湯”(當歸、川芎、赤芍、丹參、炒山甲、王不留行、茯苓、敗醬草、甘草)緩緩圖之。可使腎氣漸復、膀胱氣化，以免肥大的前列腺再增生，壓迫尿道，出現癃閉，轉為危證。據臨床觀察，本方是治療老年性前列腺肥大、穩妥且有效的方劑。

　　【療效】臨床屢用，效果頗佳。

　　四、龍膽消炎湯

　　【來源】《陜西中醫》

　　【組成】龍膽草、蒲公英、土茯苓各15～30克，黑山梔、敗醬草各15克，茜草、丹皮、腫節風各9～15克，川黃柏、萆薢、柴胡各9克，夏枯草10克。

　　【用法】水煎服，每日1劑(病重2劑)，日服2～4次。

　　【功用】清熱利濕、解毒消腫。

　　【方解】本病之作，雖腎虛(或脾虛)為發病之本，但其標為濕熱瘀滯。主要是肝經濕熱下注，結聚會陰，血瘀阻滯經絡所致。所以清利濕熱為治療前列腺炎的基本大法。方中君以龍膽草泄肝利濕;臣以川黃柏燥濕瀉火;萆薢清熱利濕;土茯苓、敗醬草清熱利水，且土茯苓尤善清下焦濕熱之毒;佐以蒲公英、腫節風、黑山梔、夏枯草清熱解毒，散結消腫;茜草，丹皮合夏枯草、敗醬草則涼血、活血、化瘀之功尤著，入方既可使血分濕熱之毒外泄，又可防血熱灼傷脈絡之弊;柴胡善能疏肝解郁，又能泄肝，且能引諸藥之性直達病所，故兼之為使。諸藥相伍為用，共奏清熱利濕、解毒消腫之功。

　　【主治】白濁(前列腺炎)。證見陰中流濁、尿道口常有乳白色或無色黏液分泌，晨起有時尿道口被黏液封閉。小便時常覺下腹、會陰部及陰莖有隱痛和脹墜感，余瀝不凈，或有灼熱感，或尿血，或排尿困難，或尿閉。或伴有頭暈頭痛，失眠健忘，或前列腺腫大;或排尿次數增多，或性功能減退或亢盛，或心煩、尿赤、大便干結或不爽。急性還伴有惡寒發熱，全身疼痛，身重乏力;慢性還伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，四肢不溫，或唇色淡白，眩暈，心悸，或下肢水腫。舌淡或紅、苔薄白或薄黃，脈弦數或虛細、或虛緩無力。

　　【加減】急性或慢性急性發作，重用龍膽草、蒲公英、腫節風，加金銀花15克，連翹9克，薄荷6克(後下);慢性去川黃柏、黑山梔、減輕龍膽草、蒲公英、腫節風用量，并加川楝子、赤芍各9克;腰痛，去川黃柏、土茯苓、腫節風、山梔，加杜仲、川楝子、狗脊、元胡、川斷各9克;下腹及會陰疼痛甚者，去川柏、土茯苓、腫節風、山梔，加川楝子、元胡、制乳香、制沒藥、青皮、陳皮各6～9克;血精(或尿血)加槐花、白茅根、仙鶴草各9克;頭暈失眠多夢者，加石菖蒲、遠志、茯神各9克，并去川黃柏、土茯苓;墜脹，加升麻、橘核、荔枝核各9克;兼腎虛者合當歸飲加減;脾虛者合參苓白術散加減;伴見前列腺硬腫者，合少腹逐瘀湯加減。

　　【療效】治療210例，其中，急性前列腺炎85例中，痊愈78例，顯效7例;慢性前列腺炎125例中，痊愈75例，顯效25例，有效17例，無效8例。總有效率為96.19%。

　　五、白濁湯

　　【來源】《臨證會要》

　　【組成】金銀花、蒲公英各60克，黃柏、知母、瞿麥、木通、梔子仁、萆薢、車前子各10克，六一散(包)15克，琥珀5克(研末，分3次沖服)。

　　【用法】上藥加水3升，熬成1升，分3次溫服，每次另加生韭菜汁一酒杯兌入藥汁中服，以10劑為1療程。

　　【功用】清熱泄濕、瀉火解毒、疏利小便、宣通氣機。

　　【方解】方中重用金銀花、蒲公英敗毒通淋;黃柏、知母、木通、梔子仁滋陰瀉火;萆薢、瞿麥、車前子、六一散，更加一味琥珀末通五淋、利小便;生韭菜汁消瘀和血利竅。諸藥合用，具有清熱、瀉火、敗毒、消瘀、滋陰、利竅之功，用治五淋白濁，療效較好。

　　【主治】白濁，證見尿意頻數，溺時莖中作痛，常帶白濁，甚則小便滴瀝而出，龜頭常有膿樣黏液污衣，有時將尿道口封閉，結成干痂，不經洗滌或挑撥則尿不得出，有時尿中常有米泔樣白濁。

　　【療效】屢用效佳。

　　【附記】本方名為編者擬加。若諸證悉平，改以丸劑善後，鞏固療效，方用制首烏120克，潼蒺藜、茯苓、菟絲子、川萆薢、山藥、炒黃柏、炒知母、生地、制龜板、炒牛膝、芡實、車前子、建澤瀉、升麻各60克，金錢草150克。共炒研成極細末，煉蜜為丸如梧桐子大。每次服40粒，空腹淡鹽湯下，每日2次。忌口。

　　六、加味膀胱化濁湯

　　【來源】《千家妙方·上》

　　【組成】北黃芪18克，黨參15克，桑螵蛸9克，丹參、菟絲子、澤瀉各12克，女貞子、廣東王不留行(薜荔果)各15克，小茴香4.5克，臺烏藥、車前子、兩頭尖各9克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　【功用】固脾腎、利膀胱、化濕濁。

　　【方解】慢性前列腺炎，在老年人中屬常見病之一。一些病人纏綿日久，又過服清利之劑，以致脾腎氣虛，膀胱氣化不行，下焦濕熱內蘊所致。故方用菟絲子、女貞子、桑螵蛸以固腎;黃芪、黨參以補氣;小茴香、臺烏藥行氣化濕;丹參、兩頭尖、廣東王不留行活血散結;澤瀉、車前子利尿通淋。諸藥合用，堅持服用，故而疾病能夠較快獲愈。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【療效】屢用效佳。

　　七、清化散結湯

　　【來源】《名醫名方錄》

　　【組成】黃柏15克，連翹20克，野菊花、魚腥草各15克，白花蛇舌草30克，紫草、丹參、赤芍各15克，黃芪20克，淫羊藿15克。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日服2次(早、晚分服)。

　　【功用】清化散結。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【療效】曾治25例病人，治愈18例，好轉6例，無效1例。

　　【附記】又同書第三輯載利水通淋湯：梔子、茯苓各12克，當歸10克，白芍、黃柏、黃芩、生地、澤瀉各12克，木通10克，車前子、滑石、牛膝、金銀花(雙花)各20克，甘草10克。主治及用法同上。效果亦佳。

　　八、清利理化湯

　　【來源】《中國中醫秘方大全》

　　【組成】川楝子、川牛膝、劉寄奴、桃仁、甘草、黃柏、小茴香各10克，薏苡仁、白芍各20克，敗醬草30克，熟附子3克，瞿麥、玄胡索各15克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　【功用】清熱利濕、理氣化瘀。

　　【方解】慢性前列腺炎臨床以實證為多見，即使虛證，亦兼下焦濕熱瘀阻。故治以清利濕熱、理氣化瘀為法。方用黃柏、瞿麥、敗醬草、苡仁清利濕熱;玄胡、川楝子、劉寄奴、桃仁、川牛膝理氣化瘀。諸藥合用，方中病機，故用之效佳。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【加減】小便灼熱甚者，去附子、小茴香，加滑石15克;睪丸墜痛、氣短者，加黨參、黃芪各10克;陽痿、早泄、脈沉細者，合五子衍宗丸溫養腎氣;射精疼痛及血精者，去附子、小茴香，加生地15克，知母10克，白茅根30克，炒蒲黃10克;前列腺體有結節者，加醋鱉甲20克，生雞內金10克。

　　【療效】治療慢性前列腺炎34例，痊愈14例，好轉16例，無效4例，總有效率為88.23%。