細菌性前列腺炎是由細菌或其毒素所致的前列腺體和腺管的發炎。急性細菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕見類型。發病急,高熱,尿頻、尿急、尿痛。在檢查中,與其他前列腺炎相比,有較為明顯的特徵。
1.體征
(1)下腹壓痛陽性,尿道有膿性分泌物。
(2)直腸指檢,前列腺體腫脹明顯,表面光滑規則,壓痛明顯,若有波動感則為膿腫形成,會陰部有時出現紅腫及壓痛。
2.實驗室檢查
(1)血常規:血白細胞計數和中性粒細胞計數升高。
(2)尿常規:血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時,尿內有炎性改變。
(3)前列腺液檢查:卵磷脂減少或消失,膿白細胞高倍視野10個以上。
3.若癥狀持續1周以上,血白細胞計數迅速升高,會陰、肛門劇烈脹痛,下尿路癥狀加重。
一般,急性細菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透過治療用抗菌素,大多數可以達到有效治療濃度,因此急性細菌性前列腺炎多能治愈,不轉變為慢性前列腺炎;治療不及時或治療不當,急性細菌性前列腺炎發展為出現急性尿潴留、前列腺膿腫。
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