中醫并無‘腎虧’或‘敗腎’的名詞,中醫常用的專業術語是‘腎氣虛’或‘腎陽虛’、‘腎陰虛’等,中醫講的‘腎’和現代醫學的‘腎臟’(kidney)涵義并不完全相同,不僅僅是指‘腎’的實質器官,更包含人體一部分功能的總稱。
在中醫學中,認為腎的‘精氣’來自于父母生殖(先天)之精,它是胚胎發育的原始物質;人從幼年開始,腎精藉由飲食中的精華培育,逐漸充盛而使人體不斷生長;到了青春期,它又能使人能產生精子或卵子和使性機能及第二性征成熟,因此,腎的‘精氣’與人體生長、發育和生殖有關。
其次,腎臟擁有‘精氣’,而精能生‘髓’,‘髓’又有骨髓和脊髓之分。骨髓留居于骨中,能營養骨骼,使骨骼生長并堅固有力,所以,小兒囪門遲閉、發育遲緩或骨軟無力等癥,均是腎的精氣不足的表現。在臨床上,已有不少補腎藥均被證實能加速骨折愈合。
而脊髓則上通于腦,匯聚而成腦,故中醫有‘腦為髓之海’之說,所以臨床上對於思維遲鈍、記憶力減退等癥狀,使用補腎藥也有不錯療效,亦即腎主骨、生髓及通腦。
此外,腎也主水液,主要是指腎有調節體液分布及廢液排泄的功能。所以若腎的陽氣不足,水液調節發生障礙,可引起尿少、尿閉而致水腫;或小便過多、夜間多尿等癥。
綜上所述,中醫學中所謂的‘腎’,其實包括了現代醫學中部份泌尿、生殖、內分泌及腦神經系統功能。因此,民間常說的‘腎虧’,或者更正確的說應是‘腎氣虧損’,不應只局限在性功能上,其他諸如骨質疏松、發育遲緩、小兒智力不足、月經量偏少、經期不規則、排卵期基礎體溫上升不多、更年期障礙、性欲減退、不孕、習慣性流產、記憶力減退、腰膝酸軟、多尿頻尿、盜汗、頭暈目眩、耳鳴、四肢冰冷等,也都屬中醫所說‘腎氣虛損’的范疇。
至于中醫學對‘腎氣虛損’如何來治療?在藥物使用上,大致可分成四大類:
補益腎中精氣之品:如冬蟲夏草、黃精、何首烏、女貞子、黃耆、山藥等。溫助腎陽之品:如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等。
滋陰補腎清解虛熱之品:如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等。攝納收斂之品:如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等。在傳統丸劑方面,六味地黃丸、固腎丸、參茸固本丸、還少丹、龜鹿二仙膠等較為常用。
補腎不僅可改善腎虧的病理狀態,而且可以緩解衰老的某些癥狀并延緩衰老過程。然而,民眾若想要獲得滿意的療效,必須由專業醫師診斷是何種腎虛,從而選用適宜之藥,絕對不可盲目服用。