當性交結束後,女人的陰道會聞到一股腥味。女人當然很著急,這究竟是怎麼回事呢?或許是細菌性陰道病在作怪。細菌性陰道病是指由多種致病菌在陰道內大量繁殖引起的一種疾病,它主要導致陰道生態平衡的失調,使陰道處于一種病理狀態。它不被稱作陰道炎而稱為陰道病,是因為其陰道黏膜并未出現炎性反應,陰道分泌物也很少檢測出白細胞,故1984年被醫學組織正式命名為細菌性陰道病。
引起細菌性陰道病的細菌主要是陰道加德納菌。加德納菌屬厭氧性,容易在陰道內生長。加德納菌的生長溫度為25~40℃,在人體內繁殖的最適溫度為35~37℃。在pH4.5時,加德納菌不易生長,pH4.0時不生長,這與生殖年齡健康婦女陰道內的酸性環境相符合。
由于成年婦女陰道內的陰道桿菌可將陰道上皮細胞內含有的糖原分解為乳酸,使陰道分泌物保持酸性(pH4~5),而酸性環境不利于加德納菌的生長和繁殖,因此,即使有60%的健康婦女攜帶陰道加德納菌,也并無臨床癥狀出現。
一旦陰道內環境和酸堿度發生改變,如反復陰道沖洗、濫用藥物等,加德納菌和某些厭氧菌就會大量繁殖。據報道,患細菌性陰道病時,加德納菌與厭氧菌混合存在于病人的陰道內,較正常健康婦女陰道內增加100~1000倍。而性交後,由于堿性的精液(pH7.2~7.5)進入了陰道,進一步促進了加德納菌及厭氧菌的生長繁殖,引起大量的胺類物質釋放,于是陰道內就散發出腐敗的魚腥味。
確診細菌性陰道病的辦法有很多,醫生一般根據患者出現的情況而確診:
①陰道分泌物增多,灰黃色,均勻而稀薄;
②陰道pH大于4.5;
③氨試驗陽性:將陰道分泌物與10%的氫氧化鉀溶液混合後聞到魚腥臭,即為陽性;
④顯微鏡下找到較多的線索細胞。線索細胞是一種脫落的陰道表層細胞,邊緣呈鋸齒狀,系邊緣吸附大量細菌所致。