淋菌性前列腺炎的癥狀

  過去普遍認為慢性前列腺炎是由于細菌感染引起的,最新資料顯示,性傳播疾病病原體也可引起前列腺炎。可能引起前列腺炎的病原體有淋病雙球菌、沙眼衣原體、解尿素支原體、ⅱ型單純皰疹病毒、陰道毛滴蟲、白色念珠菌等。

  淋菌性前列腺炎就是其中之一。

  淋菌性尿道炎患者,淋球菌侵犯到後尿道後,因前列腺腺管與後尿道相通,可相互蔓延,性病病原體可經前列腺腺管而侵入前列腺,引起難治的淋菌性前列腺炎。感染淋菌性尿道炎超過24小時,前列腺中淋球菌的檢出率為20.6%,病程越長,累積前列腺的幾率就越高。淋菌性前列腺炎也是淋菌性尿道炎反復發作的原因,所以急性期應盡早徹底治療。患者若有慢性尿道炎的癥狀,則應高度懷疑并發淋菌性前列腺炎。

  患者有急性淋菌性尿道炎史,主要癥狀是尿道內灼熱刺痛滿白、尿頻、尿急、尿痛等。特別是出現會陰、下腰不適等癥狀時,前列腺液常規鏡檢白細胞>10/hp,尿道分泌物涂片無淋球菌,前列腺液涂片發現多形核白細胞革蘭氏陰性雙球菌呈雙排列即可確診,其敏感性和特異性可達95%-99%。目前,前列腺液進行淋球菌分離培養是診斷淋菌性前列腺炎的“金標準”,用pcr檢測前列腺液中的淋球菌具有高度的特異性和敏感性,檢測標本中的淋球菌數量5-6個,即可清晰擴增,結果陽性說明患者存在淋球菌感染。

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