急性前列腺炎可根據尿液或前列腺液細菌培養結果選擇敏感抗生素。但由于治療初期細菌培養未及時回報或無條件時,應及時選用足量、高效的廣譜抗菌藥物,以控制病情發展。目前多用頭孢類抗生素,臨床可用伏樂新,每次1.5克,每日二次,溶于100毫升液體中靜脈滴注。或先鋒Ⅴ號,每次2.0克,每日二次,靜脈滴注。
如不適宜應用此類藥物者,可用磺胺甲基異惡唑(SMZ)與磺胺增效劑(TMP)的復合片劑,如復方新諾明,因在前列腺中能達到較高濃度,可為口服的首選藥物。用法:每日2次,每次2片(每片含TMP80毫克、SMZ400毫克),口服。經治療若細菌對該藥敏感,癥狀好轉者,可繼續用30天,以防轉變為慢性。
對於不能用復方新諾明者,可用慶大霉素3~5毫克/公斤/天,或妥布霉素3毫克/公斤/天,分3次肌肉注射,再加氨芐青霉素1克靜脈點滴,每6小時一次,共一周,以後根據細菌培養和藥敏試驗選藥,病情好轉後可改用口服藥物如氟哌酸,繼續治療30天。
以上治療方法必須經過經治醫生詳細檢查確診後治療,自己盲目用藥可能會加重前列腺炎的程度。