腺增生需要預防前列腺癌嗎?

  對於前列腺增生和前列腺癌,男性應避免陷入下列誤區:

  誤區一:老年男性小便不通是因前列腺增生導致的

  其實,引起老年男性小便不通的原因很多,前列腺增生只是其中比較常見的原因之一。前列腺癌所導致的早期尿路梗阻,其表現與前列腺增生完全一致。除此以外,糖尿病和腦血管疾病所導致的神經源性膀胱病變在老年人中也不少見。所以,老年男性不要隨便聽信親友的推薦,盲目服藥,治療所謂的“前列腺增生”。若懷疑患有此病一定要到醫院請醫生診斷和治療,而且要定期到醫院復診。

  誤區二:前列腺切除術後,可以一勞永逸

  前列腺增生手術,不管是經腹開放手術還是經尿道手術,都必須保留尿路的連續性,只切除增生的腺體,而保留非增生腺體即外包膜,就像是拿掉橘子肉,還須保留橘子皮一樣。而前列腺癌的好發部位在周圍帶,即在橘子皮上。所以,前列腺被切除後并不等于患者不會患前列腺癌了。也可以說,盡管患者的排尿癥狀緩解了,但前列腺癌的發病危險依然存在。

  目前,大部分的前列腺癌可以通過肛門指檢和血清前列腺特異性抗原檢查被發現。做過前列腺手術的患者不應麻痹大意,還應定期到醫院復查,并配合醫生做好相關的檢查。

  誤區三:患前列腺痛就該把前列腺“拿掉”

  當前列腺癌局限在前列腺內,且病人年齡小于70歲時,應該切除病灶。但不幸的是,很多患者在就診時已經存在轉移病灶,因此,單純地切除患病的前列腺意義并不大。好在大多數的前列腺癌都是雄激素依賴性的。人體內的雄激素可以促使前列腺癌進一步惡化發展,而去除體內的雄激素則可以使前列腺癌的癥狀和病情得到明顯緩解。切除雙側睪丸便可使人體內的雄激素大幅度減少,從而控制前列腺癌的發展。這種手術創傷小,并發癥少,有一定的療效。然而,人體內還有少部分的雄激素來源于睪丸以外,故單純切除睪丸不能完全去除前列腺中的雄激素。臨床上常常把使用抗激素受體藥物(氟他胺、康士德等)與睪丸切除術聯合起來應用,這樣可以完全阻斷雄激素的產生,從而收到滿意的療效。

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