性知識點點讚-兩性關係，兩性教育資訊網腎性貧血在腎病患者中很常見，特別是在尿毒癥患者中。腎性貧血，顧名思義，是因為腎臟病引起的貧血。
腎臟除了為我們身體排泄各種廢物，它還會生成一種叫“促紅細胞生成素”的東西，英文簡稱EPO，也就是促進紅細胞生成的一種激素。當腎功能下降後，大多數情況下這種激素會減少，少了它，我們就會患上貧血。
當然還有其他一些原因也會導致貧血，比如飲食不均衡，但促紅細胞生成素，EPO不足是大部分腎病患者貧血的原因。
有過貧血體驗的都知道，會有各種各樣不舒服的癥狀：常常覺得疲憊，總感覺冷，頭暈，氣短，皮膚、牙齦以及指甲蒼白，注意力不集中，女性可以有月經紊亂，男性可有勃起困難。
不僅如此，貧血也會使器官得不到充足的氧氣，心臟為了彌補血液不夠，會更賣力工作，導致心臟肌肉肥厚，出現其他更嚴重的心臟問題。
因此，糾正腎性貧血是腎病患者中非常重要的一項治療。在1989年以前，糾正腎性貧血可能就需要多次輸血治療！但自1989年後，美國一家公司生產出人工合成EPO，自此成為治療腎性貧血的標配。
那么，目前國際指南對不同階段，不同情況的貧血患者，治療目標推薦是如何呢？
1、對於透析患者
指南建議大部分血液透析且應用EPO治療的患者，將血紅蛋白穩定在100-115g/L。對於超過115g/L的患者，應減量EPO。
另外，對於血液透析且正在使用EPO的患者，指南建議血紅蛋白不要超過130g/L。血紅蛋白高于130g/L的患者副作用大于獲益；
2、對於非透析的慢性腎病患者，但如果有貧血癥狀的患者
指南建議血紅蛋白低于100g/L才開始EPO治療，在運用EPO時，血紅蛋白維持在100-115g/L。對於透析前開始用EPO的慢性腎病患者，也推薦血紅蛋白水平不要超過130g/L；
3、對於年輕的腎病患者
在血紅蛋白100g/L以上就開始有明顯貧血癥狀的患者，可以開始EPO治療，但是需要充分權衡利弊。可以將血紅蛋白維持在115g/L以上；
4、對於貧血治療期的患者
指南建議盡量使用最低的EPO劑量治療，達到一個預期得血紅蛋白水平，切不可過量使用EPO。