性知識點點讚-兩性關係，兩性教育資訊網腎病治療常使用環孢素A，但是單一使用環孢素A進行治療，復發率較高，所以常會使用聯合用藥的方法。環孢素A常與一下三種方法聯合使用。在使用前需要對環孢素A的用量和濃度做一個檢測，以準確用藥治療。
1、環孢素A的用量檢測
1）環孢素A治療腎病綜合征時，成人起始劑量一般為4～5mg/kg/d。兒童起始劑量為150mg/m2/d，最大劑量不超過200mg/m2/d。治療前SCr已不正常者，若認為需要使用時，起始治療劑量應為2.5mg/kg/d或以下。使用環孢素A時若SCr較基礎值升高30%，則應考慮減量（每次調整0.5～1.0mg/kg/d）。
2）應綜合考慮使用藥物劑量與血藥濃度兩個參數指導劑量調整，成人5mg/kd/d，兒童200mg/m2/d時，即使血藥濃度低，增加環孢素A劑量也會增加毒性。環孢素A血藥濃度在正常范圍內并不能排除發生腎毒性的可能。
3）使用csA時，應調整血膽固醇在6.5mmol/L以下，膽固醇水平正常時，環孢素A用量為4～5mg/kg/d，血膽固醇在7.8mmol/L時，則很難達到有效組織濃度。
4）環孢素A治療腎病綜合征時療程為3～6個月，少數患者可用小劑量（≤3mg/kg/d）環孢素A長期維持，環孢素A治療腎病綜合征時可有治療後效應（停藥或減量後出現的療效）。
2、聯合用藥治療腎病
由于單用環孢素A治療後復發率高，臨床常需聯合用藥。與腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑聯合使用，可提高環孢素A的臨床療效。
1）與腎上腺皮質激素聯合使用，即使是小劑量（一般潑尼松0.5mg/kg/d，成人30mg/d）也可增加對治療的敏感性。
2）環孢素A也可與其他免疫抑制劑合用，但要減少其它免疫抑制劑的劑量，并嚴密觀察不良反應。
3）環孢素A與小劑量他汀類藥物合用是安全的。某些藥物如紅霉素、新一代的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑等會增加環孢素A濃度。但鈣離子拮抗劑雖可使環孢素A濃度升高，但不會增加環孢素A的腎毒性，且可減少環孢素A的用量。