高血壓與腎病之爭是一個互相傷害的過程。持續的腎臟損害會引起腎性高血壓,而高居不下的血壓又會進一步損害腎臟。
能把血壓控制住,
就能極大減緩腎臟的受損速度。
大部分腎病病友還是非常重視腎性高血壓這個問題的。只是用藥的誤區難以規避,在此我們為腎病患者整理出來,希望大家少走彎路,更好地控制病情。
誤區①
長期使用短效降壓藥
降壓藥有長效制劑與短效制劑之分,短效降壓藥如卡托普利、硝苯地平等,有吸收快、起效明顯的特點。
然而,短效制劑維持時間短,會引起較大血壓波動;用藥次數頻繁,患者容易出現漏吃藥的情況。因此,為了保持治療的規律性和長期性,建議大家使用長效降壓藥。
誤區②
普利/沙坦用藥極端
普利和沙坦類藥廣泛應用于腎內科,有降低尿蛋白的作用。但患者面對這組藥物有時會出現兩個極端:
一個怕有依賴性,不敢吃;一個聽說有好處,使勁吃,血鉀越吃越高還在吃。
病友在應用降壓藥物時要考慮自身情況。最好事先向醫生詳述當前癥狀,或化驗查體後根據實際情況調整藥方。
誤區③
大量應用利尿劑
腎性高血壓容易伴發水腫,一定劑量的噻嗪類利尿劑能夠減輕該癥狀。但長期大量應用會使患者血容量減少,肌酐、尿素氮升高。
誤區④
用藥不規律
降壓藥最忌吃吃停停。不規律服藥很容易引起血壓波動,還會降低藥效,無法控制高血壓。
腎性高血壓不單單只是指標而已。能將其控制住的腎病病友,在減少腎損方面能獲得無窮益處。