性知識點點讚-兩性關係，兩性教育資訊網“大會不發言，小會不發言，前列腺發炎”，這則調侃中年男性的笑話如今倒是適合80年後的年輕人。泌尿外科專家稱，門診中慢性前列腺炎的患者以20-40歲年輕人多見，常常因為性生活過頻或不潔性生活，使得局部充血或感染所致。專家表示，慢性前列腺炎雖帶有一個“炎”字，但治療的方向已經由原來的大量使用抗生素消炎轉向為緩解癥狀為主，癥狀改善就算有效了。
20-40歲男性性生活過頻患前列腺炎
據調查，慢性前列腺炎的發病率有上升趨勢，而發病年齡有年輕化傾向。“目前，前列腺炎患者占泌尿外科門診患者的50%左右，且以20-40歲年齡段人群多見。”廣東省人民醫院泌尿外科主任醫師劉久敏稱，“由于年輕，性欲旺盛，前列腺局部反復充血，加上抵抗力下降，容易下尿路感染，患上慢性前列腺炎的機會就大大增加。”
劉久敏表示，急性前列腺炎未及時治療，很快就轉化為慢性前列腺炎，而慢性前列腺幾乎占了前列腺炎中90%以上的病例。來就診的患者多數表現為長期、反復的骨盆區域疼痛或不適，持續時間超過3個月，同時還有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙，嚴重影響了這群男性的生活質量。
另外，前列腺B超檢查還發現一部分患者有前列腺結石(在前列腺部位有細微的鈣化的小沙子)，這也可能是病原體持續存在和感染復發的重要原因。
慢性前列腺炎不致命，但讓人發瘋
尿頻、尿急、排尿不暢、會陰部脹痛等癥狀，有的患者不堪其擾，甚至還會出現精神癥狀。陳先生就是一個快要崩潰的患者，他一個人在廣州做生意，應酬較多，喝酒、熬夜，性生活不太規律，這段時間、全身乏力、頭暈、失眠、心煩意亂，就自己公司上百萬的合同都沒心情去簽。到省人民醫院看病，輾轉了幾個科室之後，最後才來到泌尿外科，被確診為“慢性前列腺炎”。
“實際上，這種情況在前列腺炎患者身上并不少見，”劉久敏說，“慢性前列腺炎的患者癥狀多，但又不是每個人都有尿頻、尿急等癥狀，所以有時候會去神經科、消化科就診，後來才到泌尿外科，陳先生到泌尿外科的時候已經存在了精神心理問題。”
一般來說，經久不愈的前列腺炎患者20%-30%存在明顯的精神心理因素和人格特徵改變，比如焦慮、壓抑、疑病癥、癔癥。所以，對於這類患者要徹底消除癥狀需要較長時間，必要時需接受心理治療。
早期采用抗生素治療，癥狀有改善
慢性前列腺炎治療效果在臨床上并不算太理想，有些患者病急亂投醫，在小診所花了幾千元還是沒治個明白。
劉久敏認為，慢性前列腺需要綜合性治療。早期患病的(2-4周)的時候，可以使用抗生素消炎。現在認為，相當一部分慢性前列腺還是跟感染有關，因此早期采取口服抗生素為主，同時給予對癥治療，比如頭痛止痛;尿頻尿急給緩解尿道緊張的鎮靜類藥物。接下來就可以前列腺按摩、中醫中藥等方法綜合治療。
目前，對於慢性前列腺炎的治療目標已經轉了方向，從以前的大量使用抗生素已經轉向緩解疼痛、改善排尿癥狀，而治得好不好也以“癥狀改善”為主。可以肯定地說，雖然治療慢性前列腺炎的方法或藥物有很多，但其中沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有癥狀的目的。因此，前列腺炎的治療應遵從醫囑，按時復診，并注意調整日常生活作息。
（實習編輯：黃俊達）