慢性前列腺炎綜合征的發病原理?一直都被廣大男性朋友所關注,那么引發慢性前列腺炎綜合征的發病原理到底有哪些呢?下面我們就來了解一下:
1、現代生活的特點:上網、駕車、久坐辦公、精神心理壓力、性格特徵、縱欲所欲不遂、辛辣刺激飲食。
2、感染:來自體內、尿道,包括細菌、支原體衣原體、病毒、厭氧菌、細菌L型、淋球菌、真菌、滴蟲、結核分枝桿菌等等。
3、排尿功能異常與尿液反流:感染、寒冷、情志因素、憋尿、久駕騎車輛、酒精與刺激性食物等引起前列腺尿道部與膀胱頸部平滑肌過度頻繁收縮,導致膀胱出口頸部梗阻,部分殘余尿形成,前列腺尿道部壓力增高最終造成尿液反流進入前列腺,形成化學性前列腺炎,如果隨尿液進入帶入病原體形成感染性前列腺炎。前列腺腺體與前列腺尿道部的發炎反復發作又進一步造成膀胱頸部平滑肌、前列腺尿道平滑肌的慢性纖維化,進一步加重前列腺尿液反流。
4、前列腺的慢性充血:多重性伴侶、縱欲、所欲不遂、長期長途騎駕車輛、寒冷刺激、長期酗酒、尿道的慢性感染等造成前列腺平滑肌腺體組織的慢性充血,這種慢性充血又與尿液反流、前列腺尿道部及膀胱頸部平滑肌功能失調密切相關。
5、精神心理因素:人格障礙,不健康的精神心理造成自主神經功能紊亂失調,神經受體功能失調,引起前列腺尿道平滑肌、膀胱頸部平滑肌功能失調,痙攣,引起或加重排尿功能異常或尿液反流情況。
6、神經內分泌:前列腺炎或者慢性前列腺炎綜合征患者的疼痛具有其典型特點,即由于前列腺後尿道的神經受體平滑肌功能失調,通過前列腺的傳入神經引起脊髓反射,從而導致會陰盆底肌群功能異常出現痙攣牽涉疼痛發生。
7、免疫與前列腺抗菌因子的原因:前列腺是人體含鋅最多的器官,前列腺抗菌因子(ABF)主要就是由活性鋅構成,鋅水平的異常可能與攝入、丟失、代謝、利用轉換機制障礙有關,鋅水平的波動可能引起前列腺免疫功能異常,或者前列腺與全身機體免疫功能異常引起前列腺鋅水平的波動異常。反流進入的尿液或者伴隨進入的病原體及其代謝產物、及前列腺慢性發炎造成的前列腺壞死組織等都是抗原物質,都能夠引起免疫反應,對前列腺的免疫環境造成影響,造成免疫性的無菌性發炎,而且這種影響可能是島型的分布與損害。值得注意的是臨床泌尿男科醫師往往忽略了前列腺免疫功能異常因素在慢性前列腺炎綜合征的治療中的作用。
8、慢性前列腺炎綜合征的病理特點:
1、前列腺是由很多小腺體組成的,因此慢性發炎的形成往往是島型損害或稱灶型發炎損害,據李宏軍教授的資料灶性10%、多灶型占10–50%、彌漫性占50%。
2、平滑肌病變涉及前列腺尿道部、膀胱頸部平滑肌,特別是感染較廣泛的患者,造成平滑肌發炎的慢性病變、支配平滑肌的神經內分泌功能障礙。
3、發炎可在腺體內、也可以在腺體周圍、也可以在腺體的間質之中。
(實習編輯:蔡俊怡)