女性避孕的方法有很多種,吃避孕藥、帶避孕套都是比較常見的方法之一。而上環則是已婚女性最常見的一種永久性避孕方法,備受青睞。但是,如果盲目的上環的話,會給女性身體造成較大的傷害,出現不適、感染等問題。通常,女性放置宮內節育器以月經3-7天內放置者最多。而除此之外,還有幾個最佳上環時期,一起來了解下吧。
1、產時和剖宮產時
此時,是上環的最佳時機。但要注意,胎盤娩出後要立即放置,其優點為分娩和放置節育器同時完成,避免來二次手術。但也有一定的缺點,即脫落率高。如破水超過12小時以上、滯產,有陰道操作如手術產、手取胎盤等,均易引起感染,故不宜放置節育器。可疑胎盤殘留,因有出血的可能,最好不放置節育器。古典式剖宮產者,因子宮切口位于子宮體部,節育器易從切口嵌頓、或穿透子宮壁外進入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必須在縣級以上醫院進行。
2、房事過後
房事過後放置節育器,也是不錯的時機。房事後因未采取避孕措施,或因避孕措施發生意外(如避孕套破了)而擔心懷孕,且準備采取長效節育措施的婦女,可在72小時內放置含銅活性節育器。
3、中期妊娠引產後
中期妊娠引產後,也是放置節育器的最佳時機。在非經陰道手術的中期妊娠後即時放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產者,于胎兒娩出後,清宮手術時放置。中期妊娠引產後放置節育器,一般來說,脫落率較高,甚至高達早期流產後放置的5~10倍,因此,如疑有宮腔內組織殘留可能,有潛在感染可能及用水囊或其它藥物經陰道引產者不能放置。
4、產後42天機哺乳期閉經者
產後也是我們上環的最佳時期,如除外妊娠且子宮收縮恢復良好,惡露干凈5天以上,無子宮腔或會陰感染現象者,可放置節育器,以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄,放置時要小心,以免穿孔。
5、月經周期間
前面我們已經提到,一般中月經干凈後3-7天內放置的較多。這是因為中這個時間內懷孕的機會很小,且子宮內膜為增生期,內膜較薄,放置後引起損傷及出血的機會較少。國外亦有選擇在行經期放置,因此時可排除置器前妊娠的可能性,且子宮頸口較松,操作容易,還可避免因放置後又一次子宮出血的心理負擔。
6、人工流產後
人流時,也是放置節育器的最佳時機,同樣可免除二次手術。人工流產或鉗刮術後即時放置,此時宮口松。有人研究與月經周期時放置相比,其感染和出血的并發癥未見增加,妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內容物完全清除,出血不多,子宮收縮好方可放置。如術前已有陰道不規則出血。術時出血多,子宮收縮不良或可疑宮腔內容物未完全清除,則等下次行經後再放。
溫馨提示:宮內節育器,將其放置于育齡婦女的宮腔內,通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內分泌系統,因而避免了一般藥物避孕的不良反應。