前列腺增生癥是男性中老年常見的一種疾病,在國外發病年齡要早一些,一般在40歲以上,而國內統計大約在50歲以後,其中出現癥狀的占10%左右。1960年北京醫院增對26名清代遺留下來的太監進行調查,他們的平均年齡在70歲,16—17歲時被摘除了睪丸。調查結果是:21人的前列腺完全摸不到,三個人只有1、5~2厘米,另二人則只有黃豆大小,這證明在青春期切除雙側睪丸後,前列腺就保持在不發育狀態。
所以人到50歲左右,進入男性更年期,睪丸開始變化,男性激素的水平也隨著睪丸的變化忽高忽低,失去平衡,使前列腺不斷地受到刺激,出現增生,這就是前列腺增生癥的原因。
前列腺增生如果是向尿道周圍發展,問題還不大,如突向膀胱頸部,就會出現嚴重癥狀。患者一般早期表現為排尿次數增加,夜里更為明顯。再次排尿往往都排不干凈,留有殘余尿液可導致膀胱頸部充血水腫,隨著時間的推移,使排出的尿線纖細、分叉,有時尿不成線,滴瀝而出,去廁所要等半分鐘到一分鐘才能尿出。到了後期,如果殘余尿的量與正常的膀胱容量相等時,當聽到流水聲或因其他刺激引起反射時,如受涼、憋尿、過度勞累等,就會自動溢出尿液,以至出現梗阻現象,完全失去自動排尿的能力,叫作“尿潴留”。
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