前列腺炎是男性多發疾病,多發于青壯年男性。前列腺炎嚴重影響著患者的身體健康,很多患者都因為治療不及時而耽誤了病情。目前前列腺炎主要分急性和慢性。急性前列腺炎主要由細菌感染引起,而大多數患者都是無菌性前列腺炎。久坐上網,飲酒、吸煙等,導致會陰部的血液循環變緩,直接導致會陰及前列腺部慢性充血淤血。前列腺充血,使部分代謝產物堆積,前列腺腺管阻塞,腺液排泄不暢,久而久之引起慢性前列腺炎。
前列腺炎病癥原因有以下幾點:
1、因前列腺炎的病癥復雜使很多患者無法自己分辨,耽誤治療最佳時期。
2.前列腺結石或前列腺增生使前列腺組織充血,造成感染,尿道擴張時操作不嚴使尿道器械帶入病菌而誘發前列腺炎。
3.過度按摩前列腺或者用力過大,引起前列腺充血水腫。
4.部分性病患者是以淋菌性尿道炎常見,淋球菌經尿道和前列腺管進入前列腺而誘發前列腺炎。
5.經常性的酗酒、過度飲酒、騎自行車、騎馬等均可引起前列腺充血,與前列腺炎發病有密切關係。
6.不注意受涼會引起前列腺的交感神經活動,導致尿道內壓力增加,因收縮而妨礙排泄,產生淤積而充血。
7.直腸、結腸和下尿路等前列腺近鄰器官的炎性病變,可通過淋巴管導致前列腺炎。
8.全身其他部位感染可通過血液流到前列腺誘發前列腺炎。
9.部分非細菌性感染如:支原體、衣原體、脲原體、滴蟲等感染均可致前列腺炎。
10.憋尿一直是很多疾病的致病因素之一,前列腺炎也不例外。因為一旦膀胱充盈就會有尿意,就應立刻小便。憋尿會使尿液倒流進入前列腺,而如果尿液經倒流逆行進入前列腺體內,尿液中的一些晶體物質(如鹽類)沉積在前列腺組織上,與腺管內的淀粉樣體,上皮細胞,嘌呤、膽固醇、檸檬酸等包繞形成結石,從而引發前列腺炎。
前列腺炎的病因病理
前列腺炎是細菌、病毒及其他病原體引起前列腺腺體和腺管的發炎,細菌性前列腺炎又有特異性和非特異性之分,特異性常見為結核和淋病,非特異性以革蘭氏陰性桿菌(如大腸桿菌、克雷白氏菌、變形桿菌等)及金黃色葡萄球菌、腸球菌較為多見。感染途徑可經血行、淋巴或泌尿道直接蔓延,尤以後者為多見。
本病與尿路感染互為因果,後尿道感染細菌可通過前列腺管逆行進入腺體。飲酒、受寒、騎車、縱欲、會陰部損傷、留置導尿。尿道器械操作等為其誘因。
急性期病變中呈局限性或彌漫性,腺體充血水腫及漿液纖維索性,血性或膿性滲出,腺泡和周圍間質組織有發炎細胞浸潤。腺管內有脫層和細胞碎片凝塊,嚴重者可形成局部多發性微小膿腫,并可融合形成前列腺膿腫。
慢性前列腺炎其炎性滲出少,腺泡周圍呈慢性發炎改變,部分腺管被膿液及上皮阻塞而引流不暢,導致腺泡擴張,故有柔軟感。部分腺管中纖維組織增生明顯,腺體縮小變硬,病變延及後尿道及膀胱頸,使膀胱頸硬化,引起排尿不暢。