子宮內膜癌目前認為可能有雌激素依賴型和非雌激素依賴型。後者與雌激素無明確關係且此類子宮內膜癌極少見。而前者是由于在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發生子宮內膜增生癥(單純或復雜,伴或不伴不典型增生),并可能導致子宮內膜癌的發生。在臨床中常見于無排卵性疾病,如多囊卵巢,分泌雌激素的卵巢腫瘤,長期服用三苯氧胺的婦女,長期服用雌激素的絕經後婦女。此類型病人一般比較年輕。所以說,雌激素是導致子宮內膜癌的主要原因。
出現哪些徵兆須警惕
子宮內膜癌早期無明顯癥狀,一旦出現異樣表現一定要引起重視。不規則的陰道流血為最常見的癥狀,主要表現為絕經後的陰道流血,而尚未絕經的女性則表現為經量增多、經期延長或月經紊亂;陰道排液增多等。
1.經量增多:正常月經量為20毫升~60毫升,(一般每日換3~5片衛生巾),多于80毫升屬經量增多。2.經期延長:一般周期為21日~35日,提前或延後7日左右為正常。3.經期持續時間:一般少于7天。對於年齡≥45歲、長期不規則子宮出血、有子宮內膜癌高危因素(如高血壓、肥胖、糖尿病等)、B超提示子宮內膜過度增厚回聲不均勻、藥物治療效果不顯著者應進行宮腔鏡直視下活檢以確診。不要延誤診斷和治療。一旦被診斷為子宮內膜癌,手術為首選的治療方法。如果是子宮內膜異常增生,醫生會根據患者年齡和增生程度,確定不同的治療手段。
預防要記住五點
1.生活作息要規律。要戒煙,保持平衡膳食,加強鍛煉,控制體重,保持心情愉悅。
2.月經不調的女性要在專業醫生的指導下調節月經周期。
3.要在專業醫師指導下調節激素水平,科學使用孕激素拮抗雌激素的過分作用,如一些口服避孕藥等均能很好地預防子宮內膜癌。
4.30歲以上的女性每年都應做婦科體檢。
5.若出現異常子宮出血要及時就診和治療,尤其是圍絕經期婦女。