性知識點點讚-兩性關係，兩性教育資訊網由于許多抗菌藥物難以透過前列腺的脂質包膜進入前列腺中發揮治療作用，因此，有的醫生嘗試直接把藥物注入前列腺內以治療前列腺炎。
早在1938年就有人開始試用這種方法治療前列腺炎了，但是由于當時的條件有限，可供選擇的抗生素不多，穿刺的定位也不甚準確，因此未能得到廣泛應用。近十幾年來，隨著抗生素藥物增多以及超聲波技術的進步，又有人重新采用了這種治療方法，取得了一定的療效。具體做法為：醫生一般將左手食指伸入直腸作引導，右手用長針頭注射器通過會陰部皮膚直接刺入前列腺;也可以持針頭通過直腸前壁粘膜刺入前列腺。有條件的醫院，還可以在B超指導下將針頭通過引導器直接對準發炎病灶刺入并注藥，使藥物達到預定的位置。注入的藥液可選用丁胺卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素等。若根據細菌培養和藥物敏感試驗選擇藥物可能效果更好。通常每周注射l-2次，5-10次為一個療程。由于該療法是將藥物直接注入前列腺內，藥液可以直接與致病細菌接觸，因此療效比較肯定，據報道，有效率可達80%左右。
那么，應該如何評估前列腺內直接注藥療法的優缺點呢?
穿刺直接注藥法的優點是藥物直接注入了前列腺，並且能夠在前列腺內達到有效的治療濃度。B超指引下的前列腺穿刺，可使藥物更準確地達到需治療的病灶中。注入前列腺的藥液還可以從注藥部位向周圍組織廣泛擴散，不但可殺滅注藥部位的細菌，還可以消滅其周圍的細菌，并在一定時間內留在組織中起到抗菌作用。一部分被吸收入血還可以協同消除尿道等其它部位的感染。
前列腺直接注射法的缺點首先在于前列腺位于會陰的深部，膀胱的下方，從體外將注射針穿人前列腺并非易事，而且，由于前列腺的位置深在，穿刺還容易引起局部損傷，出現血尿等合并癥;其次，從體外經皮膚、尤其經直腸粘膜穿刺，容易帶入細菌，反而可以引起前列腺或前列腺周圍的感染;再次，直接穿刺法穿刺和注藥操作均可產生疼痛不適，而且多需反復多次穿刺，許多患者難以忍耐。最為嚴重的問題是，反復多次地直接注藥會引起前列腺體的纖維組織增生和硬化，醫生給這類患者作直腸指檢時多可以摸到一個質地堅硬的前列腺。眾所周知，慢性前列腺炎是個復發性疾病，即使這次治愈了，在人體過勞、感冒、熬夜等抵抗力低下時有可能再次發作，這正像兒童的扁桃體可以發炎——痊愈——再復發的情況一樣。這樣，一旦慢性前列腺炎再次發作，由于纖維結締組織的增生和對病灶的包繞，無論采用哪種治療手段，藥物都將更難進入病灶中發揮作用。因此，筆者認為，決定采取直接注射療法應該慎重，除非包括藥物離子導入療法的各種治療方法均效果不佳時，再考慮使用此法比較恰當。