陰道炎三大誤區 小心別陷入

世界衛生組織(who)公布的數據顯示,40%的中國女性患有不同程度的生殖道感染。據估計,中國每年至少有2億婦女患有生殖道感染和相關疾病。其他統計數據顯示,生殖道感染占婦產科門診病人的55%以上。面對這些常見病,人們有許多誤解。

誤區一:洗洗更干凈

小何是一名年輕的白領,每天都要洗陰道,他認為這樣可以遠離陰道炎。令她驚訝的是,她的內衣上總是有白色的腰帶,而且她能聞到這種氣味。夏天,她被自己家里的異味弄得很難堪。經醫院陰道微生態檢查,發現她患有細菌性陰道炎。醫生給她開了口服甲硝唑的處方。為了“增強療效”,她每天用自己常用的高級進口洗劑洗陰道,希望盡快清除病原體。結果,服藥一周後,發現“壞”的細菌消失了,但“好”的細菌沒有長出來。她覺得又癢又不舒服。回顧陰道微生態,結果是“菌群抑制”。小何疑惑,陰道不是“干凈洗”了嗎?

敲黑板:陰道沖洗是個壞習慣,我們必須改變它。陰道不是無菌環境。正常情況下,健康女性陰道內有許多正常的微生物群落,其中乳酸菌是優勢菌。乳酸菌通過產生乳酸將陰道ph值維持在3.8-4.5,呈弱酸性。通過分泌細菌素、表面活性劑、過氧化氫等抗菌成分維持陰道,抑制病原微生物的生長。微生態平衡。頻繁的陰道沖洗會影響陰道的酸性環境,也會使乳酸菌不能在陰道內定植,不能起到保護作用,從而誘發陰道炎。因此,建議平時用清水沖洗外陰。陰道炎的治療應遵循醫生的指示,并應用抗生素。同時,可以用硼酸粉或硼酸溶液清洗外陰,幫助調節陰道ph值,從而恢復正常的陰道微生態環境。

誤區二:自我用藥

小雨是婦產科護士。她常患白帶增多、瘙癢和疼痛。她被診斷出有好幾次真菌感染。她不好意思檢查每一集,也不好意思熟悉常用的抗真菌藥物的使用。有時癥狀無法緩解,所以她嘗試了另一種藥物。隨著時間的推移,她發現癲癇發作的頻率越來越高。看來每次月經前後都會發癢,而且白帶的性質也不一樣,有時還會出現膿性黃帶,陰道灼燒越來越明顯。她想知道我“長時間生病”的經歷是否管用。

敲黑板:如果陰道分泌物異常,應及時進行陰道微生態檢查,明確診斷,規范治療。外陰陰道念珠菌病,又稱霉菌性陰道炎和真菌感染,在臨床上非常常見。但當癥狀一年出現四次以上時,稱為復發性外陰陰道念珠菌病。這些病人需要個體化的藥物治療。首次在醫院進行真菌培養,發現敏感藥物,半年內進行強化鞏固治療,不止癢不停藥。此外,病例統計顯示,真菌與細菌、滴蟲等其他病原體混合感染的發生率為53.85%。和小雨一樣,白帶不再是典型的真菌感染。很可能是混合感染。單獨抗真菌治療的效果將大大降低。

誤區三:外陰瘙癢都是由真菌引起的

小美是一家公司的白領。出差期間,她感到外陰發癢,害怕得什麼病。我去了藥店,因為我沒有時間去城外看醫生。聽了她的描述後,店員覺得她一定是得了陰道炎,推薦了一種中草藥栓劑。然而,小梅用了幾天,病情惡化。現在小梅嚇了一跳,趕緊去醫院看醫生。

醫生給小梅做了婦科檢查,發現小梅的外陰是紅色的,有很多小疹子,做了陰道分泌物檢查,沒有發現異常,最後考慮外陰濕疹。小美服用外用藥後很快好轉。

敲黑板:外陰瘙癢是一種常見的臨床癥狀。外陰瘙癢的病因很多,最常見的病因是陰道發炎。但外陰皮膚病變(如外陰硬化性苔蘚,俗稱“外陰白斑”),宮頸發炎、寄生蟲病等均可引起外陰瘙癢,但治療方法有很大不同。本文對6982例外陰瘙癢患者的陰道分泌物進行了臨床檢查。我們發現10.74%的患者陰道分泌物檢查沒有問題,根本不需要藥物治療陰道炎。因此,女性如有外陰瘙癢要到醫院檢查,通過陰道微生態檢查確定是否有陰道炎,同時排除皮炎、濕疹等。

最後,要強調陰道炎與不孕、宮外孕、早產、胎膜早破、婦科腫瘤等密切相關。例如,反復發作的細菌性陰道炎增加了hpv感染的風險,導致宮頸癌。因此,要提高健康意識,改變不良習慣,走出誤區,不要盲目地自己用藥。在醫院進行陰道微生態檢查和綜合評價後,患者接受了陰道炎的標準治療:絕育、修復陰道黏膜、恢復正常陰道微生態。

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